Na podzim je podnebí suché, teplota nízká a v tomto ročním období se vždy objeví všechny možné potíže s dýchacími potížemi. Mnoho lidí má tento pocit. Když přijde podzim, jejich hrdlo vypadá, jako by nemohli otevřít zástrčku. Je to horké, suché, svědivé a plné hlenů. Pokud jsou neopatrní, bude je obtěžovat kašel, který je velmi nepříjemný. Dnes si povíme, proč jsou dýchací cesty na podzim křehké a kdo má sklony ke kašli.
Kašel není nutně špatná věc
Dýchací cesty se dělí na horní cesty dýchací a dolní cesty dýchací. Horní cesty dýchací tvoří ústa, nos, hltanová dutina a hrdlo. Dolní dýchací cesty se skládají z průdušnice, bronchu a plic. Dýchací trakt je vnitřní orgán, se kterým se lidé každý den nejvíce dostávají do kontaktu s vnějším světem. Je zranitelný vůči různým vnějším podnětům, jako je chlad, teplo, sucho a infekce. Plíce jsou však „hloupější“ orgán. Nemůže cítit chlad a horko, bolest a dotyk, nebo, upřímně řečeno, žádný pocit. Největší reakcí na zranění je kašel.
Když jsou dýchací cesty stimulovány, nervový reflex způsobí, že lidské tělo produkuje řadu akcí: glottis je uzavřena a dýchací svaly se rychle stahují, aby vyvolaly výdechovou akci; Protože je glottis zavřená a dech nelze vydechnout, tlak v hrudníku prudce stoupá a následně se glottis roztrhne; Pak plyn vystříkne vysokou rychlostí ven a vytáhne „špatné“ věci v průdušnici – to je ochranný obranný mechanismus plic.
Kašel proto nemusí být nutně „nemocný“ a kašel při nemoci nemusí být nutně špatná věc. Kašel může lidem pomoci vypudit choroboplodné zárodky z těla, což přispívá ke zlepšení nemoci.
Kašel je samozřejmě velmi nepříjemné. Kašel během dne; Kašel v noci; Kašel, když příliš mluvíte; Kašel při vdechování studeného vzduchu; Zejména silné kašlání na veřejných místech nejen znepříjemní pacientům, ale znervózní i ostatní. Někteří lidé budou zvracet, ovlivnit spánek a dokonce mají pneumotorax, když prudce kašlou. Pokud dojde k prasknutí pohrudnice na povrchu plic, dojde i k bolestem na hrudi a dušení, které může ve vážných případech ohrozit život. Pacienti s těžkým kašlem mohou způsobit ztrátu vědomí, která se v medicíně nazývá „synkopa kašle“. Tato situace je velmi nebezpečná při řízení nebo práci ve výškách. Pacienti s příznaky kašle v anamnéze by proto měli co nejdříve jít do nemocnice k symptomatické léčbě.
Existují tři situace podle délky trvání
Když mluvíme o kašli, měli bychom nejprve rozlišit, zda se skutečně jedná o kašel. Někteří lidé také nazývají akci podobnou "vykašlávání krku" kašel, obvykle jeden nebo dvakrát, protože se cítí nepříjemně v krku nebo se něco přilepí; Některé kašle jsou obvyklé akce, které jsou běžné u kuřáků a jsou způsobeny faryngitidou. To, čemu se ve skutečnosti říká kašel, se projevuje hlavně jako série kašlů po sobě.
V lékařství lze kašel podle délky kašle rozdělit na kašel akutní, subakutní a chronický.
1. Akutní kašel označuje kašel do 3 týdnů, z nichž většina je způsobena nemocemi, jako je nachlazení a tracheitida;
2. Subakutní kašel označuje kašel od 3 týdnů do 8 týdnů. Navíc tato situace nastává u starších pacientů, hlavně po infekci;
3. Chronický kašel označuje kašel s průběhem delším než 8 týdnů. Hlavními příčinami jsou kašel varianta astmatu, retronazální kapací syndrom (syndrom kašle horních cest dýchacích), eozinofilní bronchitida, gastroezofageální refluxní kašel, alergický kašel atd.
Sezónní kašel je způsoben především těmito stavy
Kašel se může objevit po celý rok, ale často se vyskytuje i v sezóně. Protože střídání chladu a vedra je v měnícím se období, zejména na podzim, patrné, mnoho lidí nevěnuje pozornost včasnému oblékání a udržování tepla a snižuje se jejich imunita, což vytváří příležitosti pro invazi různých bakterií a virů. v lidském těle, a pak vedou k bakteriální nebo virové infekci dýchacích cest a výskyt kašle po infekci je vyšší a infekce dýchacích cest snadno vyvolá kašel variantu astmatu. To je také hlavní důvod, proč mají lidé pocit, že na podzim snadno kašlou.
Proč kašlat po infekci dýchacích cest? Ve skutečnosti je kašel po infekci respiračním příznakem způsobeným opravou zánětu dýchacích cest. Po zlepšení infekce dojde k jejímu vyléčení samotnými antitusiky a průběh onemocnění je relativně krátký.
Podstatou astmatu varianty kašle je zvýšení citlivosti dýchacích cest způsobené chronickým zánětem dýchacích cest, který je neinfekční a může být vyvolán infekcí dýchacích cest bez užívání protizánětlivých léků. Může být alergický nebo ne. Přestože se tomu říká „astma“, pacient nedýchá a funkce plic je normální. Někteří pacienti však mohou přejít v typické astma. Správná léčba tedy může snížit výskyt typického astmatu.
Suché a chladné klima je velmi nepřátelské k dýchacím cestám. Samotná rýma je druh stimulace, zatímco nízká teplota způsobuje pokles obsahu vody ve vzduchu a dýchací cesty jsou při nedostatku vody citlivější, což vede ke kašli a sípání. Nosní dutina má účinek ohřívání a zvlhčování vdechovaného vzduchu, ale příliš suché dýchání s otevřenými ústy a intenzivní cvičení může snížit vlhkost dýchacích cest a zvýšit citlivost dýchacích cest.
Kromě toho existují alergické faktory. Kromě teplého jara je velmi závažná i pylová alergie na podzim. Jaro i podzim jsou náchylné k alergickému kašli, alergické rýmě a astmatu.
Je třeba připomenout, že astma s variantou kašle, postnazální kapací syndrom, eozinofilní bronchitida a alergický kašel víceméně souvisí s alergií. Pokud se objeví příznaky, jako je kýchání, rýma, svědění očí a nosu a slzení při kašli, zjistí se, že eozinofily a celkové IgE (imunoglobulin E) jsou v nemocnici vysoké, pak bude velmi účinná protialergická léčba .
Proč je CT často vybíráno pro diagnostické vyšetření
Teoreticky není CT plic nezbytným vyšetřením na kašel. Ve většině případů jsou nálezy na CT plic u pacientů s prostým kašlem normální. Většina chronického kašle, jako je astma, eozinofilní tracheitida, alergický kašel atd., nemá žádné zjevné léze v plicích. Proč lékaři často doporučují CT vyšetření plic, když jedou do nemocnice za kašlem?
Protože lékaři by měli nejprve vyloučit některá závažná onemocnění, jako je tuberkulóza, rakovina plic, bronchiektázie atd. Léčba těchto onemocnění spočívá především v léčbě primárního onemocnění, nikoli v léčbě kašle samotného. Lékaři by měli nejprve zjistit, zda jsou plíce nemocné, a nejlepším prostředkem, jak plíce „vidět“, je CT plic a rentgen hrudníku.
Co je jasnější, CT plic nebo rentgenový snímek hrudníku? CT plic je relativně přehlednější. Rentgenový snímek hrudníku může produkovat mnoho artefaktů a srdeční cévy a kosti mohou také blokovat ohnisko. Proto se bronchiektázie a rakovina plic většinou diagnostikují pomocí CT plic, zatímco infekční onemocnění jako tuberkulóza a zápal plic lze diagnostikovat podle rentgenového snímku hrudníku.
Přijímající lékař se většinou podrobně zeptá na anamnézu pacienta, předběžně posoudí povahu kašle a zváží, jaké vyšetření udělat. CT plic je první volbou u starších pacientů s chronickým kašlem a hemoptýzou. Vzhledem k tomu, že dávka rentgenové absorpce CT vyšetření plic je vyšší než dávka rentgenového snímku hrudníku, doporučuje se, aby si pacienti, když jdou do různých nemocnic na po sobě jdoucí návštěvy, vzali s sebou nejnovější výsledky snímkování, aby se pokud možno vyhnuli opakovanému vyšetření. .
Musím brát léky na kašel
Mnoho starých lidí dává svým dětem léky, když vidí jejich kašel, a říkají: „Nechte nemoc dole“; Jsou i pacienti, kteří se tracheitidy obávají a pak přecházejí na chronický kašel a při kašli berou okamžitě léky. Ale dokud je to lék, má to vedlejší účinky, hlavně pro děti. Pokud se tedy nejedná o silný kašel, neužívejte honem léky na kašel, ale vezměte si včas lék na příčinu.
U pacientů s kašlem je primárním zájmem lékaře, zda nedošlo k infekci dýchacích cest. Při silném kašli může stimulace dýchacích cest zhoršit zánětlivou reakci a oddálit zlepšení onemocnění, což vyžaduje symptomatickou medikaci. Promluvme si o tom, jaké léky lze použít na kašel.
● Antitusika
Léky proti kašli účinkují rychle, ale nejsou specifické pro příčinu. Mezi běžně používaná antitusika patří především složené methoxyfenamin, lékořicové tablety, dextromethorfan, složený kodeinový sirup, čínská medicína Feilike, mišpulový sirup atd., které dosahují účelu antitusika inhibicí centrálního a periferního kašlacího reflexu, antialergika, bronchiektázie a další mechanismy. Mezi nimi se sloučenina methoxyfenol používá k léčbě akutního a chronického kašle a roztok sloučeniny dextromethorfanu se často používá ke kašli po nachlazení.
Většina antitusik západní medicíny jsou kombinované přípravky, které mohou zahrnovat antitusika, chlorfeniramin, pseudoefedrin atd. Vedlejších účinků je relativně více, ale dopad je malý. Můžete to vzít bezpečně. Po užití chlorfeniraminu způsobí ospalost, není vhodný pro profesionály, kteří se potřebují soustředit na práci, jako jsou řidiči, kteří mohou dle rady lékaře nahradit jiná antitusika.
Je třeba poznamenat, že většina antitusik obsahujících sloučeniny západní medicíny má stejné nebo náhradní složky a neměly by být užívány ve stejnou dobu.
● Antialergické léky
Mezi běžně používaná antialergická léčiva patří loratadin, cetirizin aj., které jsou vhodné při kašli způsobeném alergickými faktory, zejména pro pacienty s alergickou rýmou.
Mezi nimi se k léčbě astmatu a alergické rýmy používá Monroest, který je relativně bezpečný a lze jej užívat společně s jinými antialergickými léky.
Kromě toho jsou z inhalačních hormonů a bronchodilatancií častěji používané salmeterol, flutikason, budesonid a formoterol, které se používají k léčbě astmatu s variantou kašle, eozinofilní tracheitidy, alergického kašle atd. Při zmírňování kašle může také snížit pravděpodobnost pacientů, kteří se vyvinou do typického astmatu.
Mnoho pacientů se obává vedlejších účinků, když slyší hormon. Ve skutečnosti jsou tyto léky na trhu již dlouhou dobu a výskyt pozorovaných závažných nežádoucích účinků je velmi nízký, což je relativně bezpečné. Je třeba poznamenat, že ústa by měla být po inhalaci včas vypláchnuta, aby se odstranily přebytečné léky v ústech.
