S neustálým zlepšováním životní úrovně se stravovací návyky lidí výrazně změnily a hlavním hrdinou na stole se stávají potraviny s vysokým obsahem kalorií a vysokým metabolismem. V posledních letech se ztukovatění jater v Číně stalo běžnějším a jeho výskyt se postupně zvyšoval. 28. července, 11. Světový den hepatitidy, odborníci z oboru uvedli, že nealkoholické ztučnění jater se v Číně stalo vážným problémem veřejného zdraví a široká veřejnost a zdravotnický personál stále potřebují zlepšit své povědomí o něm. Bez zásahu se u některých pacientů může vyvinout tuková hepatitida nebo dokonce rakovina jater, což vyžaduje naléhavou pozornost.
Jak časté je ztučnění jater?
Reportér se z rozhovoru na Klinice jaterních onemocnění v Pekingské nemocnici You'an přidružené ke Capital Medical University dozvěděl, že v posledních letech se výskyt nealkoholických poškození jater a poškození jater způsobeného léky, jako je ztučnění jater, zvýšil a je mladší.
Pan Dong, 36letý pacient s abnormálním metabolismem lipidů a ztučněním jater, přišel na další konzultaci. Yu Hongwei, odborník na onemocnění jater a ředitel ambulantního oddělení pekingské nemocnice You'an přidružené ke Capital Medical University, řekl, že ztučnění jater je běžnou komplikací dyslipidémie. Vzhledem k relativně zaostávajícím preventivním opatřením v Číně se výskyt dyslipidémie se ztučněním jater rok od roku zvyšuje a pacienti jsou mladší.
Yu Hongwei řekl: "Většině pacientů je diagnostikováno ztučnění jater při fyzikálním vyšetření. Vzhledem k tomu, že v raném stádiu nemoci nejsou téměř žádné příznaky, mnoho pacientů to ignoruje a někteří lékaři fyzického vyšetření neposkytují účinné připomínky." "
Pan Dong řekl novinářům, že u něj před dvěma lety při fyzickém vyšetření na jednotce zjistili ztučnění jater a nebral to vážně. V každodenní zábavě a pití se nic nezměnilo. Až v prvním pololetí letošního roku se mi udělalo špatně v pravém horním břiše a přišel jsem na vyšetření do nemocnice. Nakonec jsem se dozvěděl, že se mi vyvinula silná ztučnění jater s abnormálními krevními lipidy.
Yang Xizhong, výkonný viceprezident Čínské nadace pro prevenci hepatitidy, uvedl, že údaje obsažené v pokynech pro prevenci a léčbu nealkoholických ztučnělých jater (aktualizace z roku 2018) vydaných studijní skupinou pro ztučnělá játra a alkoholické jaterní onemocnění pobočky hepatologie Čínské lékařské asociace ve spojení s komisí odborníků na ztučnělá játra Asociace čínských lékařů ukázaly, že prevalence nealkoholického ztučnění jater v Číně byla až 25 procent a počet pacientů přesáhl hepatitidu B, V naší zemi se stal vážným problémem veřejného zdraví.
Jak se ztučnění jater stává hepatitidou?
Liu Ruyu, zástupce hlavního lékaře Centra pro onemocnění jater v nemocnici Ditan v Pekingu, uvedl, že ztučnění jater se může vyvinout v hepatitidu, která může vést k rakovině jater. Lze ji zhruba rozdělit do čtyř stádií: prostá ztučnění jater, tuková hepatitida, jaterní fibróza nebo cirhóza a hepatocelulární karcinom.
"Prvním stádiem je jednoduché ztučnění jater, které je způsobeno příjmem nebo syntézou nadměrného tuku v těle, který se hromadí v jaterních buňkách, čímž se stávají "tukovými"." Liu Ruyu řekl, že se zlepšením životní úrovně a změnami ve stravovacích návycích je většina pacientů v současné době v této fázi. "Když se jaterní buňky ztloustnou" "nad rámec jejich tolerance, dojde k jejich prasknutí a nekróze, což povede k poškození jater a abnormální funkci jater. V tomto okamžiku se rozvine tuková hepatitida.".
Odborníci doporučují, aby pacienti se ztučnělými játry měli funkční jaterní testy, jako je glutamát-pyruviktransamináza, glutamát-oxalát-transamináza – „Pokud je jedna nebo více glutamyltranspeptidáz v dlouhodobém zvýšeném stavu, může to patřit k tukové hepatitidě.“ Liu Ruyu řekl, že pokud pacienti s tukovou hepatitidou nejsou léčeni včas, dlouhodobý zánět může vést k jizvovité vazivové tkáni v játrech, což způsobí fibrózu, ztvrdnou a ztvrdnou játra a dokonce i cirhózu. Doporučuje se, aby lidé s abnormální funkcí jater byli ostražití, když B-ultrazvukové zprávy naznačují, že ozvěna jaterního parenchymu je zesílená a hustá nebo že existuje difúzní onemocnění jater.
Prodloužená fibróza jater může vést k cirhóze. Liu Ruyu řekl, že výzkum ukázal, že pacienti s jaterní cirhózou způsobenou nealkoholickou steatohepatitidou mají 11,3procentní riziko vzniku hepatocelulárního karcinomu do 5 let. Liu Ruyu řekl: "Pacienti s jaterní cirhózou nebo různými typy hepatitidy by měli pravidelně odebírat krev na testování alfa fetoproteinu a podstupovat screening v kombinaci s B-ultrazvukem jater. Pokud se abnormální hladiny objeví po několik po sobě jdoucích týdnů, je třeba věnovat pozornost tomu, aby byli ostražití." "
Ztučnělá játra lze zvrátit
Podle odborníků lze ve srovnání s virovou hepatitidou u pacientů se ztučněním jater skutečně částečně zvrátit dietou a cvičením. Je nutné vyhnout se poškození jater, jako je dlouhodobá konzumace alkoholu, a věnovat pozornost kontrole cukru, jíst více vlákniny a více cvičit.
Vyhněte se dlouhodobým dietám a vegetariánství. Odborníci tvrdí, že pokud hubnete dietou nebo dlouhou dobu striktně vegetariánem, může to vést k podvýživě a poklesu apolipoproteinu v těle, což může naopak podporovat hromadění tuku v játrech.
Kromě toho je nutné vyhnout se nevybíravé konzumaci léků a zdravotnických produktů. V dnešní době mnoho lidí věnuje stále více pozornosti zdraví, takže jejich očekávání se upínají k zdravotnickým lékům. "Dlouhodobá nevybíravá konzumace léků a zdravotnických produktů může přinést obrovskou zátěž pro játra, což může vést k poškození jater způsobenému léky." Yu Hongwei řekl: "Poškození jater vyvolané léky je jednou z nejčastějších a nejzávažnějších nežádoucích reakcí na léky a vážné případy mohou vést k akutnímu selhání jater nebo dokonce smrti."
Odborníci naznačují, že byste měli kontrolovat příjem cukru ve vaší každodenní stravě. "Cukr a lipidy se mohou v těle vzájemně přeměňovat. Pacienti se ztučnělými játry mohou také zhoršit ztučnění jater, pokud jedí pouze méně jídla s vysokým obsahem tuku a nedbají na omezení cukru." Liu Ruyu řekl: "Jezte více vlákniny a více cvičte.". Dietní vláknina v potravinách, jako je zelenina a ovoce, může zlepšit inzulínovou rezistenci, zpomalit vstřebávání tuků a podpořit vylučování cholesterolu.
