Pracovní dyspnoe, bolest na hrudi, bušení srdce a synkopa jsou nejčastějšími příznaky hypertrofické kardiomyopatie.
Empiricky se věřilo, že stupeň hypertrofie stěny a obstrukce odtoku levé komory jsou hlavními determinanty srdeční a plicní dysfunkce u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií, ale lékaři často najdou rozpor mezi anatomií a příznaky.
Proč je tísně na hrudi u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií?
Studie publikovaná qiaoshubinem, sunxingguo a huxiaoyingem fuwaiské nemocnice uvedla, že příznaky pracovní dyspnoe u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií souvisely s zvětšením levé síně a obstrukcí odtoku levé komory.
Ze 129 pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií mělo 62,8 % příznaky pracovní dyspnoe, 27 (20,9 %), 26 (20,2 %) a 18 (14,0 %) s historií synkopy.
Výsledky ukázaly, že bolest na hrudi byla nezávislá na ischemické chorobě srdeční a kouření, bušení srdce bylo nezávislé na AF nebo třepotání síní a snížené rezervě srdeční frekvence, synkopa byla nezávislá na poklesu špičkového krevního tlaku.
Vědci varovali, že lékaři si mohou vybrat cílenější a individualizovanější vyšetření a léčbu na základě příznaků pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií.
U pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií s příznaky bolesti na hrudi se navrhuje zlepšit vyšetření hypertrofické kardiomyopatie nebo koronární angiografie a vyloučit možnost ischemické choroby srdeční.
Pacienti s hypertrofickou kardiomyopatií s příznaky bušení srdce by měli být pravidelně kontrolováni elektrokardiografem a Holterem. Antikoagulace by měla být provedena po AF nebo AF, aby se zabránilo tromboembolie.
Studie také zjistila, že% HRR pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií s příznaky bušení srdce se snížilo. Vědci poukázali na to, že to naznačuje, že pacienti se srdeční chronotropní funkcí jsou více poškozeni a kardiopulmonální funkce je horší. Proto se doporučuje pečlivě sledovat změnu srdeční funkce u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií s příznaky bušení srdce a upravit léčebný plán podle konkrétní situace.
