Zneužívání volně prodejných léků a zdravé výživy. Někteří starší lidé často bez povolení berou tonika, zdravou výživu, léky proti stárnutí, vitamíny atd. Nežádoucí účinky se snadno vyskytnou v důsledku nesprávné frekvence a dávky.
Charakteristika nežádoucích účinků léků u starších osob
Výskyt nežádoucích účinků u vysoce rizikových starších lidí je obvykle vyšší než u dospělých a výskyt nežádoucích účinků u starších žen je vyšší než u mužů. Čím vyšší je věk, tím vyšší je výskyt nežádoucích účinků léků. Čím více léků se užívá, tím vyšší je výskyt nežádoucích účinků léků.
5 % - 30 % starších osob s vážnou hospitalizací je způsobeno nežádoucími účinky léků, zatímco dospělí (18 ~ 65 let) tvoří pouze 3 %. Pokud senioři užívají některá antihypertenziva, mohou upadnout v důsledku ortostatické hypotenze, což má za následek zlomeninu nebo dokonce subdurální hematom s následnou padající pneumonií a plicní embolií; Když se u starších pacientů použijí léky na negativní vedení, může úplná atrioventrikulární blokáda způsobit Arrheniův syndrom. Nežádoucí reakce některých starších lidí' způsobí, že jejich stav půjde z kopce a bude dokonce nevyléčitelný.
Klinické projevy nežádoucích účinků u zvláštních starších lidí mohou být podobné jako u dospělých, ale častější jsou stařecké syndromy, jako je nepříčetnost, pády, synkopa, inkontinence moči a zácpa. Často se vyskytuje u starších lidí, kteří jsou staří a křehcí. Podobá se běžným příznakům geriatrických onemocnění a lze jej snadno špatně diagnostikovat a přehlédnout.
Úmrtnost seniorů tvoří pouze 10 % z celkové populace, ale tvoří 51 % úmrtí na nežádoucí účinky léků, což plně ukazuje, že úmrtnost seniorů na nežádoucí účinky léků je vysoká a jsou hlavní oběti nežádoucích účinků léků.
Časté nežádoucí účinky u starších osob
Posturální hypotenze po užití antihypertenziv, antidepresiv, diuretik, vazodilatancií a dalších léků někteří starší lidé náhle změní držení těla a mohou mít příznaky hypotenze, jako jsou závratě, závratě a dokonce synkopa.
Duševní symptomy Mnoho drog může způsobit duševní symptomy u starších lidí. Běžné léky, jako jsou anticholinergika centrálního nervového systému (difenhydramin, o-methylfenidát atd.) I malé dávky mohou u starších lidí způsobit halucinace nebo duševní symptomy.
Ototoxicita tato léčiva zahrnují aminoglykosidová antibiotika, jako je streptomycin, kyselina salicylová, butazon, chlorochin, chinin, bleomycin, propranolol, medroxyprogesteron acetát a silná diuretika, jako je kyselina itakonová a furosemid. Tyto léky mohou u starších osob vést k vestibulární dysfunkci, závratím, bolestem hlavy, nevolnosti a ataxii, stejně jako kochleárnímu poranění
Zadržování moči u starších lidí trpí mnoha * psychickými poruchami. Antidepresiva* a anticholinergika mohou způsobit retenci moči, zejména u pacientů s BPH a fibrózou hrdla močového měchýře. Proto by při užívání těchto dvou léků měla být dávka přísně kontrolována. Kromě toho * silná diuretika, jako je furosemid a kyselina močová, také způsobují retenci moči u starších pacientů s benigní hyperplazií prostaty.
Porucha funkce jater a ledvin u lidí středního a vyššího věku, kteří dlouhodobě užívají antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky, protinádorové léky, některé tradiční čínské medicíny a preparáty, také snadno vede k dysfunkci jater a ledvin.
Rady pro lékárníky
Užívejte méně léků a všechny nemoci léčte opatrně. Když senioři trpí různými nemocemi, měli by rozlišovat primární a sekundární, léčit nejprve hlavní nemoci a akutní nemoci, užívat méně léků v souladu se zásadou opatrnosti a snažit se vzít v úvahu, že&je jeden lék. může vyléčit mnoho nemocí", tak, aby bylo dosaženo dvojnásobného výsledku s polovičním úsilím. Kvůli smíšeným lékům dojde v těle k interakcím. Lékové interakce mohou snížit účinnost a snadno zvýšit vedlejší účinky.
Dávka by měla být od malé po velkou. Starší lidé jsou citliví na některé léky, zejména na některé léky, které je třeba užívat dlouhodobě, a dávka by měla být přísně kontrolována. Nejlepší je začít užívat polovinu konvenční dávky a postupně dávku zvyšovat, dokud se nedostaví léčebný efekt.
Vyhněte se náhlému vysazení antihypertenziv, hypoglykemických léků a některých hormonálních léků. Bez souhlasu lékaře lék nevysazujte náhle, jinak může způsobit zvýšení krevního tlaku nebo glukózy v krvi, někdy vést k nevolnosti, zvracení, horečce a dalším příznakům a stav opakovat nebo zhoršovat.
Perorální léky, které lze užívat perorálně bez injekce, jsou relativně bezpečné a mají mírné nežádoucí účinky. Většina nežádoucích účinků způsobených injekčním podáním léku má vážné příznaky, což přináší potíže při záchraně. Zvláštní pozornost je třeba věnovat intravenóznímu podání.
Vezměte léky včas. V pokynech je jasně uvedeno, kdy lék užívat, například před, po nebo před spaním. Vzhledem k tomu, že účinnost některých léků úzce souvisí s časem užívání, ignorování této skutečnosti nejen přímo ovlivní účinnost, ale bude mít také silnější toxické a vedlejší účinky.
